Σύστημα Πληροφόρησης Μέτρησης Εκβάσεων Αναφερόμενων από Ασθενείς [PROMIS]

Περιγραφή

Το Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) αποτελεί ένα οργανωμένο σύστημα εργαλείων που έχει σχεδιαστεί για τη μέτρηση εκβάσεων υγείας όπως αυτές αναφέρονται από τους ίδιους τους ασθενείς. Το σύστημα εστιάζει στην αποτύπωση της εμπειρίας του ασθενούς και παρέχει μέσα αξιολόγησης για πτυχές όπως η ποιότητα ζωής, η σωματική υγεία, η ψυχολογική κατάσταση και η γενικότερη ευημερία.

Η βασική λογική του PROMIS είναι ότι η αξιολόγηση της υγείας δεν περιορίζεται αποκλειστικά σε κλινικούς ή εργαστηριακούς δείκτες, αλλά περιλαμβάνει και την υποκειμενική εμπειρία του ίδιου του ασθενούς.

Στόχος

Κύριος στόχος του PROMIS είναι η παροχή αξιόπιστων και έγκυρων δεδομένων για τις εκβάσεις που αναφέρουν οι ασθενείς. Τα δεδομένα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για την αξιολόγηση της συνολικής κατάστασης υγείας όσο και για την παρακολούθηση της πορείας του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας θεραπευτικής παρέμβασης.

Το σύστημα μπορεί έτσι να υποστηρίξει την παρακολούθηση μεταβολών στη λειτουργικότητα, την ποιότητα ζωής και την αντιλαμβανόμενη κατάσταση υγείας.

Δομή του Συστήματος

Το PROMIS δεν αποτελεί ένα μόνο ερωτηματολόγιο, αλλά περιλαμβάνει σειρά εργαλείων και κλιμάκων που καλύπτουν διαφορετικές διαστάσεις της υγείας και της ευημερίας.

Σύμφωνα με το παρεχόμενο υλικό, οι περιοχές αξιολόγησης περιλαμβάνουν τη σωματική υγεία, την ψυχολογική υγεία, την κοινωνική υποστήριξη και την κοινωνική λειτουργικότητα.

Η πολυδιάστατη αυτή προσέγγιση επιτρέπει την επιλογή διαφορετικών εργαλείων ανάλογα με τον πληθυσμό, το ερευνητικό ερώτημα και την κλινική ανάγκη.

Βαθμονόμηση

Τα εργαλεία PROMIS χρησιμοποιούν διαφορετικές μορφές κλιμάκων, ανάλογα με τη διάσταση που αξιολογείται. Στο παρεχόμενο αρχείο αναφέρεται ότι χρησιμοποιούνται συχνά κλίμακες τύπου Likert, με απαντήσεις που βαθμολογούνται συνήθως από 1 έως 5.

Επειδή το PROMIS περιλαμβάνει πολλαπλά επιμέρους εργαλεία, η ακριβής βαθμολόγηση και ερμηνεία εξαρτάται από την εκάστοτε κλίμακα που χρησιμοποιείται.

Εφαρμογές

Το PROMIS μπορεί να αξιοποιηθεί σε κλινικές μελέτες, υπηρεσίες υγείας και ερευνητικά πρωτόκολλα που εστιάζουν στην εμπειρία του ασθενούς.

Η χρήση του είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν απαιτείται η αξιολόγηση της ποιότητας ζωής, της σωματικής λειτουργικότητας, της ψυχικής κατάστασης ή της κοινωνικής λειτουργικότητας από την οπτική του ίδιου του ασθενούς.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της πορείας μιας θεραπείας και την καταγραφή μεταβολών που ενδέχεται να μην αποτυπώνονται πλήρως μέσω αντικειμενικών κλινικών δεικτών.

Σημασία του Συστήματος

Η ενσωμάτωση των patient-reported outcomes στην αξιολόγηση της υγείας ενισχύει μια περισσότερο ασθενοκεντρική προσέγγιση.

Το PROMIS παρέχει ένα ευρύ πλαίσιο για τη συστηματική καταγραφή αυτών των εκβάσεων και μπορεί να υποστηρίξει τόσο την ερευνητική αξιολόγηση όσο και την παρακολούθηση της θεραπευτικής πορείας.

Βιβλιογραφία

Cella, D., et al. (2007). The Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): An overview. Quality of Life Research, 16(S1), 5–11.

Reeve, B. B., et al. (2007). The PROMIS Global Health Scale: Development and evaluation of a broad-spectrum quality-of-life instrument. Quality of Life Research, 16(7), 1395–1414.

Hays, R. D., & Spritzer, K. L. (2008). The PROMIS physical functioning measures: Evaluation of the short forms. Journal of Clinical Epidemiology, 61(1), 18–29.

Pilkonis, P. A., et al. (2011). PROMIS measures of mental health and related constructs. Psychological Assessment, 23(4), 557–567.

Cella, D., & Riley, W. D. (2010). The use of PROMIS in clinical practice and research: A review of recent advances. Journal of Clinical Oncology, 28(5), 789–796.