Ερωτηματολόγιο Αναπηρίας Roland Morris [RMDQ-24]
Περιγραφή
Το Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ-24) είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο εργαλείο αυτοαναφοράς για την αξιολόγηση της λειτουργικής αναπηρίας που σχετίζεται με τον πόνο στην οσφυϊκή χώρα. Εστιάζει στον βαθμό στον οποίο ο οσφυϊκός πόνος επηρεάζει την ικανότητα του ατόμου να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες και να διατηρεί τη συνήθη λειτουργικότητά του.
Το ερωτηματολόγιο παρέχει μια σύντομη και πρακτική αποτύπωση της επιβάρυνσης που προκαλεί ο πόνος στη μέση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για αρχική αξιολόγηση όσο και για παρακολούθηση μεταβολών στη λειτουργικότητα με την πάροδο του χρόνου.
Στόχος
Κύριος στόχος του RMDQ-24 είναι η εκτίμηση του βαθμού λειτουργικής αναπηρίας που προκαλείται από τον οσφυϊκό πόνο.
Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:
- την αποτύπωση της σοβαρότητας της λειτουργικής επιβάρυνσης,
- την παρακολούθηση της πορείας του ασθενούς κατά τη θεραπεία ή την αποκατάσταση,
- την αξιολόγηση μεταβολών στη δυνατότητα εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων,
- και την υποστήριξη της συνολικότερης κλινικής εκτίμησης.
Η βαθμολογία του RMDQ δεν αποτελεί από μόνη της διάγνωση, αλλά λειτουργεί ως δείκτης της επίδρασης του πόνου στην καθημερινή λειτουργικότητα.
Δομή του Ερωτηματολογίου
Το RMDQ-24 περιλαμβάνει 24 δηλώσεις που αναφέρονται σε καθημερινές δραστηριότητες και συμπεριφορές οι οποίες μπορεί να επηρεάζονται από τον οσφυϊκό πόνο.
Οι συμμετέχοντες καλούνται να δηλώσουν αν κάθε πρόταση ισχύει για την κατάστασή τους, χρησιμοποιώντας συνήθως απαντήσεις «Ναι» ή «Όχι».
Με τον τρόπο αυτό, το εργαλείο καταγράφει συγκεκριμένους λειτουργικούς περιορισμούς και όχι μόνο την ένταση του ίδιου του πόνου.
Βαθμολόγηση
Η συνολική βαθμολογία προκύπτει από τον αριθμό των δηλώσεων στις οποίες ο συμμετέχων απαντά θετικά, όταν αυτές αντιστοιχούν σε περιορισμό λόγω οσφυϊκού πόνου.
Η συνολική βαθμολογία κυμαίνεται από:
0 έως 24
όπου:
- 0 υποδηλώνει απουσία λειτουργικής αναπηρίας σύμφωνα με τα στοιχεία του ερωτηματολογίου,
- ενώ 24 αντιστοιχεί στη μεγαλύτερη δυνατή λειτουργική επιβάρυνση.
Συνεπώς, υψηλότερη βαθμολογία υποδηλώνει μεγαλύτερη αναπηρία και μεγαλύτερο περιορισμό της καθημερινής λειτουργικότητας.
Στο παρεχόμενο υλικό αναφέρονται ενδεικτικά οι ακόλουθες κατηγορίες:
- 0–4: χαμηλή αναπηρία
- 5–9: μέτρια αναπηρία
- 10–24: υψηλή αναπηρία
Ωστόσο, η ερμηνεία της βαθμολογίας είναι προτιμότερο να λαμβάνει υπόψη το συγκεκριμένο κλινικό ή ερευνητικό πλαίσιο και να μην βασίζεται αποκλειστικά σε κατηγοριοποιήσεις.
Ανάλυση και Χρήση Δεδομένων
Η συνολική βαθμολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συνεχής δείκτης λειτουργικής αναπηρίας.
Σε ερευνητικές και κλινικές εφαρμογές μπορούν να πραγματοποιηθούν:
- περιγραφικές στατιστικές για την παρουσίαση των επιπέδων αναπηρίας,
- συγκρίσεις πριν και μετά από θεραπευτικές ή αποκαταστασιακές παρεμβάσεις,
- συγκρίσεις μεταξύ ομάδων,
- και συσχετίσεις με άλλες μεταβλητές, όπως η ένταση του πόνου, η κινητικότητα και άλλοι δείκτες λειτουργικής κατάστασης.
Ιδιαίτερα σημαντική είναι η χρήση του RMDQ σε επαναλαμβανόμενες μετρήσεις, καθώς επιτρέπει την παρακολούθηση της μεταβολής της λειτουργικής επιβάρυνσης με την πάροδο του χρόνου.
Εφαρμογές
Το RMDQ-24 χρησιμοποιείται σε κλινικές και ερευνητικές εφαρμογές που αφορούν άτομα με οσφυαλγία και συναφείς μυοσκελετικές δυσκολίες.
Μπορεί να αξιοποιηθεί:
- στην αρχική αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης,
- στην παρακολούθηση της αποκατάστασης,
- στην αξιολόγηση θεραπευτικών παρεμβάσεων,
- και σε κλινικές μελέτες που εξετάζουν την εξέλιξη του οσφυϊκού πόνου και της σχετιζόμενης αναπηρίας.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα του ασθενούς και άλλα σχετικά δεδομένα, καθώς το RMDQ αποτυπώνει κυρίως τη λειτουργική επίδραση του πόνου.
Βιβλιογραφία
Roland, M., & Morris, R. (1983). A study of the natural history of back pain. Part I: The Roland-Morris Disability Questionnaire. Spine, 8(2), 141–144.
Roland, M., & Morris, R. (1986). A new approach to measuring disability in low back pain. Journal of Bone and Joint Surgery, 68(2), 229–235.
Nicholas, M. K., & Williams, C. M. (2003). The Roland-Morris Disability Questionnaire: A review of the literature. European Spine Journal, 12(3), 299–307.
Fairbank, J. C. T., & Pynsent, P. B. (2000). The Oswestry Disability Index. The Spine Journal, 25(22), 2940–2950.
Deyo, R. A., & Weinstein, J. N. (2001). Low back pain. New England Journal of Medicine, 344(5), 363–370.