Σύντομη Κλίμακα Αξιολόγησης Τραύματος Προδοσίας

Περιγραφή Κλίμακας

Η Brief Betrayal Trauma Survey (BBTS) αποτελεί ένα εξειδικευμένο ψυχομετρικό εργαλείο που αναπτύχθηκε για την αξιολόγηση της έκθεσης σε τραυματικά γεγονότα τα οποία περιλαμβάνουν προδοσία από πρόσωπα εμπιστοσύνης ή στενών διαπροσωπικών σχέσεων. Η κλίμακα βασίζεται στη Θεωρία του Τραύματος Προδοσίας (Betrayal Trauma Theory) της Jennifer J. Freyd, σύμφωνα με την οποία τα τραυματικά γεγονότα που προέρχονται από άτομα στα οποία το θύμα βασίζεται συναισθηματικά ή πρακτικά ενδέχεται να έχουν ιδιαίτερα σοβαρές ψυχολογικές συνέπειες.

Το BBTS καταγράφει την παρουσία διαφορετικών μορφών τραυματικών εμπειριών κατά τη διάρκεια της ζωής, διακρίνοντας τα γεγονότα ανάλογα με τον βαθμό διαπροσωπικής εγγύτητας μεταξύ θύματος και δράστη. Η κλίμακα περιλαμβάνει περιστατικά σωματικής, συναισθηματικής και σεξουαλικής κακοποίησης, σοβαρής παραμέλησης, ενδοοικογενειακής βίας και άλλων τραυματικών εμπειριών, επιτρέποντας την αξιολόγηση τόσο της έκθεσης σε τραύμα όσο και του βαθμού προδοσίας που αυτό εμπεριέχει.

Το BBTS χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική ψυχολογία, την ψυχιατρική, την τραυματοθεραπεία, τη δικαστική ψυχολογία και την έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις των δυσμενών εμπειριών της παιδικής ηλικίας (Adverse Childhood Experiences – ACEs), παρέχοντας πολύτιμα δεδομένα για τη διερεύνηση της σχέσης μεταξύ τραύματος, ψυχικής υγείας και διαπροσωπικής λειτουργικότητας.

Ανάλυση Δεδομένων

Η ανάλυση των δεδομένων του BBTS πραγματοποιείται με σύγχρονες ψυχομετρικές και επιδημιολογικές μεθόδους, επιτρέποντας την ποσοτική αξιολόγηση της έκθεσης σε τραυματικά γεγονότα και της επίδρασής τους στην ψυχική υγεία.

Η περιγραφική στατιστική περιλαμβάνει τον υπολογισμό συχνοτήτων, ποσοστών, μέσων τιμών και τυπικών αποκλίσεων για κάθε κατηγορία τραυματικού γεγονότος, καθώς και τη συνολική επιβάρυνση από τραυματικές εμπειρίες.

Η αξιοπιστία του εργαλείου μπορεί να εξεταστεί μέσω της αξιοπιστίας επαναληπτικών μετρήσεων (test–retest reliability), ενώ η εγκυρότητα αξιολογείται με συσχετίσεις με άλλες κλίμακες τραύματος, μετατραυματικού στρες (PTSD), κατάθλιψης, άγχους, αποσύνδεσης και δυσμενών παιδικών εμπειριών. Ανάλογα με τον ερευνητικό σχεδιασμό, μπορούν να εφαρμοστούν Εξερευνητική Παραγοντική Ανάλυση (Exploratory Factor Analysis – EFA) και Επιβεβαιωτική Παραγοντική Ανάλυση (Confirmatory Factor Analysis – CFA), καθώς και έλεγχοι ισοδυναμίας μέτρησης σε διαφορετικούς πληθυσμούς.

Σε προηγμένες αναλύσεις, το BBTS ενσωματώνεται σε μοντέλα λογιστικής παλινδρόμησης, πολυεπίπεδα μοντέλα και μοντέλα δομικών εξισώσεων (SEM), με στόχο τη διερεύνηση της συμβολής του τραύματος προδοσίας στην ανάπτυξη ψυχοπαθολογίας, στις διαπροσωπικές δυσκολίες και στη συναισθηματική ρύθμιση.

Σκοπός και Εφαρμογές

Βασικός σκοπός του BBTS είναι η συστηματική καταγραφή των τραυματικών εμπειριών που περιλαμβάνουν παραβίαση της εμπιστοσύνης και η διερεύνηση της επίδρασής τους στη μετέπειτα ψυχολογική προσαρμογή.

Η κλίμακα χρησιμοποιείται σε κλινικά περιβάλλοντα για την αξιολόγηση ατόμων με ιστορικό κακοποίησης ή παραμέλησης, στη διάγνωση και θεραπευτική παρακολούθηση διαταραχών που σχετίζονται με το τραύμα, καθώς και σε ερευνητικές μελέτες που εξετάζουν τις μακροχρόνιες συνέπειες των τραυματικών εμπειριών στην ψυχική και σωματική υγεία.

Επιπλέον, αξιοποιείται σε διαχρονικές επιδημιολογικές έρευνες, στη μελέτη των δυσμενών εμπειριών της παιδικής ηλικίας, στην αξιολόγηση θεραπευτικών παρεμβάσεων και στη διερεύνηση των μηχανισμών ανθεκτικότητας και αποκατάστασης μετά από τραυματικά γεγονότα.

Βαθμολόγηση και Ψυχομετρική Αξιολόγηση

Η βαθμολόγηση του BBTS βασίζεται στην καταγραφή της παρουσίας ή της απουσίας συγκεκριμένων τραυματικών εμπειριών, ενώ σε ορισμένες εφαρμογές λαμβάνονται υπόψη και η χρονική περίοδος εμφάνισης, η συχνότητα και ο βαθμός διαπροσωπικής προδοσίας που συνοδεύει κάθε γεγονός.

Η ψυχομετρική αξιολόγηση περιλαμβάνει τον έλεγχο της αξιοπιστίας επαναληπτικών μετρήσεων, της εγκυρότητας περιεχομένου, της εγκυρότητας κατασκευής, της συγκλίνουσας και της κριτηριακής εγκυρότητας. Η διαπολιτισμική προσαρμογή και η εξέταση της ισοδυναμίας μέτρησης αποτελούν σημαντικά στάδια πριν από τη χρήση της κλίμακας σε διαφορετικούς πληθυσμούς, εξασφαλίζοντας την εγκυρότητα των συγκρίσεων μεταξύ ομάδων.

Βιβλιογραφία

Freyd, J. J. (1996). Betrayal Trauma: The Logic of Forgetting Childhood Abuse. Harvard University Press.

Goldberg, L. R., & Freyd, J. J. (2006). Self-Reports of Potentially Traumatic Experiences in an Adult Community Sample: Gender Differences and Test–Retest Reliabilities of the Brief Betrayal Trauma Survey. Journal of Trauma & Dissociation, 7(3), 39–63.

DePrince, A. P., & Freyd, J. J. (2002). The Harm of Trauma: Pathological Fear, Shattered Assumptions, or Betrayal? In J. Kauffman (Ed.), Loss of the Assumptive World.

Freyd, J. J., Klest, B., & Allard, C. B. (2005). Betrayal Trauma: Relationship to Physical Health, Psychological Distress, and a Written Disclosure Intervention. Journal of Trauma & Dissociation, 6(3), 83–104.

Platt, M. G., & Freyd, J. J. (2015). Trauma and Negative Underlying Assumptions in Feelings About the World: A Meta-Analysis of the Betrayal Trauma Literature. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy.