Τροποποιημένη Κλίμακα Αξιολόγησης Στάσης για Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο [MPASS-12]

Περιγραφή Ερωτηματολογίου

Το Modified Postural Assessment Scale for Stroke (mPASS) είναι ένα εργαλείο αξιολόγησης της ισορροπίας που περιλαμβάνει 12 στοιχεία και εξετάζει την ικανότητα του ατόμου να διατηρεί και να μεταβαίνει μεταξύ θέσεων κατά τη διάρκεια τόσο στατικών όσο και δυναμικών δραστηριοτήτων. Οι στατικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν την καθιστή στάση, την όρθια στάση, και τη στήριξη στο πάσχον ή στο υγιές πόδι, ενώ οι δυναμικές αφορούν κινήσεις όπως η μετάβαση από ύπτια σε πλάγια θέση, από καθιστή σε όρθια και η κάμψη για να πιάσει κανείς ένα αντικείμενο από το έδαφος. Το mPASS αποτελεί προσαρμοσμένη έκδοση του αρχικού Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), και παρότι παρουσιάζει ομοιότητες με την κλίμακα ισορροπίας Berg Balance Scale (BBS), διαφοροποιείται καθώς αξιολογεί ξεχωριστά το πάσχον και το υγιές σκέλος και περιλαμβάνει μεταφορές από και προς κατακεκλιμένη θέση. Αυτό το καθιστά κατάλληλο για χρήση και σε ασθενείς με χαμηλό λειτουργικό επίπεδο. Η τροποποιημένη έκδοση έχει προκύψει από μικρές αλλά ουσιαστικές αλλαγές που αποσκοπούν στην αποσαφήνιση της διαδικασίας εκτέλεσης των δοκιμασιών.

Ανάλυση και Χρήση Δεδομένων

Κάθε ένα από τα 12 στοιχεία βαθμολογείται με βάση μια κλίμακα 4 σημείων. Η τελική συνολική βαθμολογία αντικατοπτρίζει την ισορροπία και λειτουργικότητα του ασθενούς και αξιοποιείται για την καταγραφή της προόδου κατά την πορεία της αποκατάστασης, τον σχεδιασμό εξατομικευμένων θεραπευτικών παρεμβάσεων και την αξιολόγηση της ανάγκης για υποστηρικτικά μέσα ή βοήθεια στην καθημερινότητα. Η επεξεργασία των δεδομένων μπορεί να γίνει τόσο συνολικά όσο και επιμέρους, διαχωρίζοντας τις στατικές από τις δυναμικές δραστηριότητες, προκειμένου να προκύψει λεπτομερής εικόνα των ικανοτήτων του ατόμου.

Στόχος

Ο βασικός στόχος του mPASS είναι η αντικειμενική αξιολόγηση της ικανότητας διατήρησης ισορροπίας σε άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της εξέλιξης της κινητικότητας, ιδίως στα πρώιμα στάδια της αποκατάστασης, και συμβάλλει καθοριστικά στην προσαρμογή του θεραπευτικού πλάνου βάσει των αναγκών και δυνατοτήτων του ασθενούς.

Βαθμονόμηση

Η βαθμολόγηση γίνεται με βάση τετράβαθμη κλίμακα για κάθε δραστηριότητα. Ο βαθμός 0 δηλώνει αδυναμία εκτέλεσης της δοκιμασίας, ο βαθμός 1 δηλώνει ότι απαιτείται σημαντική βοήθεια, ο βαθμός 2 αντιστοιχεί σε εκτέλεση με ελάχιστη βοήθεια ή επιτήρηση, ενώ ο βαθμός 3 υποδηλώνει ανεξάρτητη και ασφαλή εκτέλεση. Η μέγιστη συνολική βαθμολογία είναι 36 μονάδες, και αντικατοπτρίζει το επίπεδο αυτονομίας και ισορροπίας του ασθενούς, παρέχοντας έναν σαφή δείκτη για την πορεία της αποκατάστασης.

Βιβλιογραφία

Persson CU, et al. (2011). Modified Postural Assessment Scale for Stroke. Nederlandse versie: Brouwer R (2019).