Ερωτηματολόγιο Ηθικής Δυσφορίας [MDS-27]

Περιγραφή Ερωτηματολογίου

Το ερωτηματολόγιο MDS-27 (Moral Distress Survey – 27 items) έχει σχεδιαστεί για να αξιολογεί την ηθική δυσφορία που βιώνουν επαγγελματίες υγείας σε κλινικά περιβάλλοντα. Η ηθική δυσφορία αναφέρεται στα συναισθήματα άγχους ή δυσφορίας που προκύπτουν όταν κάποιος γνωρίζει την ηθικά σωστή ενέργεια αλλά εμποδίζεται από εξωτερικούς ή θεσμικούς παράγοντες να την πραγματοποιήσει. Το εργαλείο περιλαμβάνει 27 καταστάσεις που είναι πιθανό να προκαλέσουν ηθική δυσφορία. Για κάθε κατάσταση, ζητείται από τον συμμετέχοντα να αξιολογήσει (α) πόσο συχνά βιώνει την κατάσταση (q#a) και (β) πόσο έντονη ηθική δυσφορία προκαλεί (q#b).

Στόχος

Ο βασικός στόχος του MDS-27 είναι η ποσοτική αξιολόγηση της ηθικής δυσφορίας σε επαγγελματίες υγείας, η ανάδειξη ηθικών διλημμάτων και εμποδίων στην παροχή φροντίδας, καθώς και η ενίσχυση της ηθικής υποστήριξης και της οργανωτικής πολιτικής στους χώρους υγείας.

Ανάλυση και Χρήση Δεδομένων

Η τελική βαθμολογία προκύπτει ως εξής: Σκορ = (q1a × q1b) + (q2a × q2b) + … + (q27a × q27b). Η q#a αντιστοιχεί στη συχνότητα εμφάνισης κάθε κατάστασης, ενώ η q#b στην ένταση της ηθικής δυσφορίας που προκαλεί. Συνήθως χρησιμοποιούνται κλίμακες από 0 έως 4, όπου το 0 υποδηλώνει “ποτέ” ή “καθόλου” και το 4 υποδηλώνει “πολύ συχνά” ή “πολύ έντονη”. Το τελικό σκορ κυμαίνεται από 0 έως 432. Όσο υψηλότερη η συνολική βαθμολογία, τόσο μεγαλύτερη η ηθική δυσφορία που βιώνει ο επαγγελματίας υγείας.

Βαθμονόμηση

Αν και δεν υπάρχουν απόλυτα καθορισμένα όρια, ενδεικτικά τα σκορ μεταξύ 0 και 100 υποδεικνύουν χαμηλή ηθική δυσφορία, τα σκορ μεταξύ 101 και 250 μέτρια ηθική δυσφορία και τα σκορ μεταξύ 251 και 432 υψηλή ηθική δυσφορία. Η ερμηνεία μπορεί να προσαρμοστεί στις ανάγκες της εκάστοτε έρευνας ή στον πληθυσμό που μελετάται.

Βιβλιογραφία

Epstein, E. G., & Hamric, A. B. (2009). Moral distress, moral residue, and the crescendo effect. Journal of Clinical Ethics, 20(4), 330-342. Hamric, A. B., Borchers, C. T., & Epstein, E. G. (2012). Development and testing of an instrument to measure moral distress in healthcare professionals. AJOB Primary Research, 3(2), 1–9. Corley, M. C. (2002). Nurse moral distress: A proposed theory and research agenda. Nursing Ethics, 9(6), 636–650.