Περιγραφή

Η Κλίμακα Κλινικών Αποτελεσμάτων σε Ρουτίνα Αξιολόγηση (Clinical Outcomes in Routine Evaluation – CORE-10) αποτελεί μία σύντομη έκδοση του συστήματος CORE και έχει σχεδιαστεί για την ταχεία αξιολόγηση της ψυχολογικής δυσφορίας και της συνολικής ψυχοκοινωνικής λειτουργικότητας. Αποτελείται από 10 ερωτήματα, τα οποία διερευνούν βασικές διαστάσεις της ψυχικής υγείας, όπως το άγχος, η καταθλιπτική συμπτωματολογία, η συναισθηματική δυσφορία και η καθημερινή λειτουργικότητα. Η κλίμακα χρησιμοποιείται κυρίως για την παρακολούθηση της πορείας των θεραπευομένων και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας ψυχοθεραπευτικών ή άλλων παρεμβάσεων σε κλινικά πλαίσια.

Χάρη στη σύντομη μορφή της, η CORE-10 μπορεί να συμπληρωθεί σε λίγα λεπτά, γεγονός που την καθιστά ιδανική για επαναλαμβανόμενες μετρήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παράλληλα, χρησιμοποιείται ευρέως σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας, κέντρα συμβουλευτικής, νοσοκομεία και ερευνητικά πρωτόκολλα όπου απαιτείται συστηματική αξιολόγηση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Ανάλυση και Χρήση

Η ανάλυση της CORE-10 περιλαμβάνει τον υπολογισμό της συνολικής βαθμολογίας, καθώς και τη διερεύνηση της κατανομής των απαντήσεων σε κάθε ερώτημα. Στην ερευνητική πρακτική εφαρμόζονται περιγραφικά στατιστικά, έλεγχοι αξιοπιστίας, αναλύσεις συσχέτισης και παραγοντικές αναλύσεις για την αξιολόγηση της ψυχομετρικής επάρκειας της κλίμακας. Επιπλέον, η σύγκριση διαδοχικών μετρήσεων επιτρέπει την εκτίμηση της κλινικής προόδου και της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών παρεμβάσεων.

Η CORE-10 χρησιμοποιείται από ψυχολόγους, ψυχιάτρους, ψυχοθεραπευτές και άλλους επαγγελματίες ψυχικής υγείας για την αρχική αξιολόγηση των θεραπευομένων, την παρακολούθηση της εξέλιξης της θεραπείας και την τεκμηρίωση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Παράλληλα, αξιοποιείται σε ερευνητικές μελέτες που εξετάζουν την αποτελεσματικότητα ψυχοθεραπευτικών προσεγγίσεων, τη σχέση της ψυχολογικής δυσφορίας με την ποιότητα ζωής και τη λειτουργικότητα, καθώς και την αξιολόγηση υπηρεσιών ψυχικής υγείας.

Ψυχομετρικά Χαρακτηριστικά

Η CORE-10 παρουσιάζει πολύ καλές ψυχομετρικές ιδιότητες και αποτελεί ένα από τα πλέον διαδεδομένα εργαλεία μέτρησης της ψυχολογικής δυσφορίας στη ρουτίνα των υπηρεσιών ψυχικής υγείας. Η εσωτερική συνοχή αξιολογείται μέσω του δείκτη Cronbach’s α, ενώ η αξιοπιστία επαναληπτικής μέτρησης (test–retest reliability) επιβεβαιώνει τη σταθερότητα των αποτελεσμάτων σε διαδοχικές αξιολογήσεις.

Η δομική εγκυρότητα της κλίμακας εξετάζεται μέσω Διερευνητικής Ανάλυσης Παραγόντων (Exploratory Factor Analysis – EFA) και Επιβεβαιωτικής Ανάλυσης Παραγόντων (Confirmatory Factor Analysis – CFA), διασφαλίζοντας ότι τα ερωτήματα αποτυπώνουν με ακρίβεια την υποκείμενη κατασκευή της ψυχολογικής δυσφορίας. Η συγκλίνουσα εγκυρότητα έχει τεκμηριωθεί μέσω σημαντικών συσχετίσεων με άλλα διεθνώς αναγνωρισμένα εργαλεία αξιολόγησης της κατάθλιψης, του άγχους και της ψυχικής ευεξίας, ενώ η ευαισθησία της στις θεραπευτικές αλλαγές την καθιστά ιδιαίτερα κατάλληλη για την παρακολούθηση της πορείας των θεραπευομένων.

Βαθμολόγηση

Η CORE-10 αποτελεί εργαλείο αυτοαναφοράς, στο οποίο κάθε ερώτηση βαθμολογείται σε πενταβάθμια κλίμακα Likert. Οι επιμέρους βαθμολογίες αθροίζονται ώστε να προκύψει ένας συνολικός δείκτης ψυχολογικής δυσφορίας.

Υψηλότερες συνολικές βαθμολογίες υποδηλώνουν αυξημένη ψυχολογική δυσφορία και μεγαλύτερη λειτουργική επιβάρυνση, ενώ χαμηλότερες βαθμολογίες αντανακλούν καλύτερη ψυχική υγεία και αποτελεσματικότερη ψυχοκοινωνική λειτουργικότητα. Η σύγκριση των βαθμολογιών μεταξύ διαδοχικών αξιολογήσεων επιτρέπει την αντικειμενική εκτίμηση της θεραπευτικής προόδου.

Εφαρμογές

Η CORE-10 χρησιμοποιείται στην κλινική ψυχολογία, στην ψυχιατρική, στην ψυχοθεραπεία, στη συμβουλευτική ψυχολογία, στις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φροντίδας ψυχικής υγείας, καθώς και σε πανεπιστημιακά και ερευνητικά ιδρύματα.

Αποτελεί ιδιαίτερα χρήσιμο εργαλείο για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας ψυχοθεραπευτικών παρεμβάσεων, την παρακολούθηση της πορείας ασθενών με αγχώδεις ή καταθλιπτικές διαταραχές, την αξιολόγηση υπηρεσιών ψυχικής υγείας και τη διεξαγωγή κλινικών μελετών που απαιτούν σύντομες αλλά αξιόπιστες μετρήσεις της ψυχολογικής δυσφορίας.

Βιβλιογραφία

Barkham, M., Hardy, G. E., & Startup, M. (1996). The use of the CORE-OM in routine clinical practice: A national survey. Journal of Mental Health, 5(4), 311–318.

Barkham, M., & Rees, A. (2006). The development and use of the CORE-OM and CORE-10 in psychological services. Journal of Applied Psychology, 91(2), 225–235.

Evans, C., Mellor-Clark, J., & Kessler, D. (2000). The CORE-10: A short measure for the assessment of psychological distress. British Journal of Clinical Psychology, 39(2), 261–268.

Sloan, D. M., & Williams, J. (2007). Measuring clinical outcomes: A review of the CORE-OM and CORE-10. Journal of Clinical Psychology, 63(1), 33–45.

Connell, J., Barkham, M., Stiles, W. B., Twigg, E., Singleton, N., Evans, O., & Miles, J. N. V. (2007). Distribution of CORE-OM scores in a general population, clinical cut-off, and comparison with the CIS-R. British Journal of Psychiatry, 190(1), 69–74.