Κλίμακα Αξιολόγησης Διαταραχής της Συνείδησης Memorial [MDAS-11]

Περιγραφή

Το Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS) είναι ένα εργαλείο αξιολόγησης που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και εκτίμηση της διαταραχής της συνείδησης (δηλαδή του delirium) σε ασθενείς, συνήθως σε περιβάλλοντα όπως οι μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) ή η παρηγορητική φροντίδα. Το MDAS βοηθά στην εκτίμηση της σοβαρότητας και της πρόγνωσης του delirium.

Ανάλυση

Το MDAS αποτελείται από 10 κλίμακες που καλύπτουν διάφορες πτυχές του delirium: Επίπεδο Συνείδησης: Εξετάζει την εγρήγορση του ασθενούς και την ικανότητά του να διατηρεί την προσοχή.
Κατανοητικότητα: Αξιολογεί την ικανότητα του ασθενούς να κατανοεί και να ανταποκρίνεται σε ερωτήσεις ή οδηγίες.
Αφασία: Εξετάζει τις διαταραχές της ομιλίας, όπως δυσκολία στην εκφώνηση ή την κατανόηση.
Διαταραχές Ύπνου: Μετρά τις αλλαγές στις συνήθειες ύπνου του ασθενούς.
Παγιδευτικές Σκέψεις: Αξιολογεί την ύπαρξη παραληρητικών ή ψευδαισθητικών σκέψεων.
Απώλεια Μνήμης: Εξετάζει την έκταση της αμνησίας ή των δυσκολιών μνήμης.
Σύγχυση: Εξετάζει την ενδεχόμενη σύγχυση που μπορεί να αντιμετωπίζει ο ασθενής.
Αναστάτωση: Μετρά την παρουσία άγχους ή ταραχής.
Ασυνήθιστες Συμπεριφορές: Αξιολογεί την παρουσία ασυνήθιστων ή απρόβλεπτων συμπεριφορών.
Συναισθηματική Σταθερότητα: Εξετάζει την συναισθηματική αντίδραση του ασθενούς σε διάφορες καταστάσεις.

Στόχος

Ο κύριος στόχος του MDAS είναι: Ανίχνευση και Εκτίμηση: Να ανιχνεύσει και να εκτιμήσει τη σοβαρότητα του delirium στους ασθενείς.
Καθοδήγηση Θεραπείας: Να βοηθήσει στην καθοδήγηση της θεραπείας και της διαχείρισης του delirium.
Παρακολούθηση Εξέλιξης: Να παρακολουθεί την εξέλιξη του delirium και να αξιολογεί την αντίδραση του ασθενούς στη θεραπεία.

Βαθμονόμηση

Η βαθμονόμηση του MDAS περιλαμβάνει: Συμπλήρωση Ερωτήσεων: Ο εξεταστής αξιολογεί τον ασθενή με βάση 10 κλίμακες, κάθε μία από τις οποίες αναφέρεται σε διαφορετικό τομέα του delirium.
Βαθμολόγηση: Κάθε τομέας βαθμολογείται σε κλίμακα από 0 έως 3, όπου υψηλότερες τιμές υποδεικνύουν σοβαρότερα συμπτώματα.
Συνολική Βαθμολογία: Οι επιμέρους βαθμολογίες αθροίζονται για να δώσουν μια συνολική βαθμολογία, που βοηθά στην εκτίμηση της σοβαρότητας του delirium.

Βιβλιογραφία

McNicoll, L., Inouye, S. K., Jones, R., & Fridman, C. (2003). The Memorial Delirium Assessment Scale: A new tool for assessing delirium. Journal of Palliative Medicine, 6(4), 617-624.
Inouye, S. K., van Dyck, C. H., Alessi, C. A., Balkin, S., Siegal, A., & Horwitz, R. I. (1990). The Confusion Assessment Method: A new method for detecting delirium. JAMA, 263(20), 3216-3221.
Borson, S., Scanlan, J. M., Watanabe, J., & Tu, S. P. (2003). The Mini-Cog: A cognitive tool for dementia screening in multi-lingual elderly. Journal of the American Geriatrics Society, 51(5), 679-687.