Κλίμακα Αξιολόγησης Αλλαγής του Πανεπιστημίου του Ρόουντ Άιλαντ – Έκδοση για την Ψυχοθεραπεία [URICA-32]

Περιγραφή Κλίμακας

Η University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA-32) – Psychotherapy Version είναι ένα ψυχομετρικό εργαλείο που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του βαθμού ετοιμότητας και των στάσεων ενός ατόμου προς την αλλαγή στη θεραπευτική διαδικασία. Το URICA βασίζεται στο μοντέλο των σταδίων αλλαγής (Stages of Change Model) και αξιολογεί τις διάφορες φάσεις που διέρχεται ένα άτομο όταν αντιμετωπίζει τη διαδικασία της αλλαγής, είτε πρόκειται για την τροποποίηση της συμπεριφοράς, είτε για την υιοθέτηση νέων προτύπων σκέψης.
Το ερωτηματολόγιο URICA-32 αποτελείται από 32 δηλώσεις, τις οποίες οι συμμετέχοντες καλούνται να αξιολογήσουν σε μια κλίμακα τύπου Likert. Η κλίμακα μετρά τέσσερις κύριες διαστάσεις:
Προστοχαστικό στάδιο (Precontemplation): Το άτομο δεν έχει επίγνωση ή δεν επιθυμεί να κάνει αλλαγές.
Στοχαστικό στάδιο (Contemplation): Το άτομο έχει αρχίσει να σκέφτεται την αλλαγή, αλλά δεν έχει δεσμευτεί ακόμα.
Στάδιο της προετοιμασίας (Preparation): Το άτομο προετοιμάζεται να κάνει συγκεκριμένες αλλαγές στο άμεσο μέλλον.
Στάδιο της δράσης (Action): Το άτομο έχει ξεκινήσει να κάνει τις απαραίτητες αλλαγές στη συμπεριφορά ή στη σκέψη του.
Η έκδοση για την ψυχοθεραπεία προσαρμόζεται για να εξετάσει την ετοιμότητα του ατόμου να δεσμευτεί και να συμμετάσχει ενεργά στη θεραπευτική διαδικασία.

Ανάλυση και Χρήση Δεδομένων

Τα δεδομένα που συλλέγονται από την URICA-32 αναλύονται για να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο αλλαγής βρίσκεται το άτομο. Οι απαντήσεις σε κάθε μία από τις τέσσερις διαστάσεις βαθμολογούνται και οι βαθμολογίες συγκρίνονται για να προσδιορίσουν το κυρίαρχο στάδιο αλλαγής του ατόμου.
Βασικές αναλύσεις περιλαμβάνουν:
Ανάλυση παραγόντων (factor analysis): Για να επιβεβαιωθούν οι τέσσερις διαστάσεις του μοντέλου αλλαγής και να αξιολογηθεί η δομή της κλίμακας.
Ανάλυση αξιοπιστίας (reliability analysis): Υπολογισμός του Cronbach’s alpha για να εξεταστεί η εσωτερική συνέπεια των απαντήσεων σε κάθε υποκλίμακα.
Στατιστική ανάλυση (statistical analysis): Για την εξέταση της σχέσης μεταξύ των βαθμολογιών της κλίμακας και άλλων ψυχολογικών ή θεραπευτικών μεταβλητών, όπως η δέσμευση στη θεραπεία, το κίνητρο για αλλαγή και τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Τα δεδομένα από την URICA-32 μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της ετοιμότητας του ατόμου να συμμετάσχει σε θεραπεία και να βοηθήσουν τους θεραπευτές να προσαρμόσουν τις παρεμβάσεις τους ανάλογα με το στάδιο αλλαγής του ασθενή.

Στόχος

Ο κύριος στόχος της URICA-32 είναι να αξιολογήσει το στάδιο ετοιμότητας για αλλαγή ενός ατόμου στη θεραπευτική διαδικασία. Αυτό επιτρέπει στους θεραπευτές να:
Προσδιορίσουν το τρέχον στάδιο αλλαγής του ατόμου και να τοποθετήσουν τη θεραπευτική εργασία σε ένα πλαίσιο που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του ασθενή.
Αναγνωρίσουν πιθανά εμπόδια στη δέσμευση και στη συμμετοχή στη θεραπεία.
Προσαρμόσουν τις τεχνικές και τις παρεμβάσεις τους για να υποστηρίξουν την πρόοδο του ατόμου προς τα επόμενα στάδια αλλαγής.

Βαθμονόμηση

Η βαθμονόμηση της URICA-32 περιλαμβάνει:
Ανάλυση αξιοπιστίας για τη μέτρηση της εσωτερικής συνέπειας των υποκλιμάκων (Precontemplation, Contemplation, Preparation, Action), με υπολογισμό του Cronbach’s alpha για κάθε διάσταση.
Επιβεβαιωτική ανάλυση παραγόντων (confirmatory factor analysis) για να διασφαλιστεί ότι τα στοιχεία της κλίμακας αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια τις τέσσερις διαστάσεις των σταδίων αλλαγής.
Διασταυρούμενη επικύρωση (cross-validation) σε διάφορους πληθυσμούς για να εξασφαλιστεί η εγκυρότητα και η γενικευσιμότητα της κλίμακας σε διαφορετικά κλινικά πλαίσια.

Βιβλιογραφία

DiClemente, C. C., & Hughes, S. O. (1990). Stages of change profiles in outpatient alcoholism treatment. Journal of Substance Abuse, 2(2), 217-235.
McConnaughy, E. A., Prochaska, J. O., & Velicer, W. F. (1983). Stages of change in psychotherapy: Measurement and sample profiles. Psychotherapy: Theory, Research & Practice, 20(3), 368-375.
Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1984). The transtheoretical approach: Crossing traditional boundaries of therapy. Krieger Publishing Company.