Καθολικό Εργαλείο Ανίχνευσης Υποσιτισμού [MUST-3]
Περιγραφή Ερωτηματολογίου
Το Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο σχεδιασμένο για τον εντοπισμό ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο υποσιτισμού ή βρίσκονται ήδη σε κατάσταση υποσιτισμού. Το εργαλείο περιλαμβάνει τρεις βασικές ερωτήσεις που αφορούν τον Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI), τη μείωση της διατροφικής πρόσληψης και την παρουσία οξείας νόσου με ενδεχόμενη διατροφική επιδείνωση. Η συμπλήρωσή του διαρκεί λιγότερο από πέντε λεπτά ανά ασθενή και βασίζεται σε παρατήρηση και απλές μετρήσεις.
Ανάλυση και Χρήση Δεδομένων
Κάθε απάντηση στις τρεις ερωτήσεις βαθμολογείται σε κλίμακα 0-2 ή 0-3, και οι επιμέρους βαθμοί αθροίζονται για να υπολογιστεί η τελική συνολική βαθμολογία. Ανάλογα με τη βαθμολογία, καθορίζονται και οι αντίστοιχες παρεμβάσεις: 0 βαθμοί αντιστοιχούν σε χαμηλό κίνδυνο με ανάγκη για συνήθη παρακολούθηση, 1 βαθμός σε μέτριο κίνδυνο με ανάγκη για παρακολούθηση και διαιτητική παρέμβαση, ενώ βαθμολογία ίση ή μεγαλύτερη του 2 δηλώνει υψηλό κίνδυνο και απαιτεί διατροφική θεραπεία και παρακολούθηση από ειδικούς. Τα δεδομένα μπορούν να καταγράφονται σε ηλεκτρονικό ή έντυπο σύστημα και να χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της εξέλιξης του ασθενούς, τη λήψη κλινικών αποφάσεων και τη στατιστική ανάλυση πληθυσμού.
Στόχος
Ο κύριος στόχος του MUST είναι να εντοπίσει πρώιμα ασθενείς με ή σε κίνδυνο υποσιτισμού, να προσφέρει τυποποιημένη αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης σε διάφορους κλινικούς και κοινοτικούς χώρους, να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων για παρεμβάσεις και στην παρακολούθηση της διατροφικής κατάστασης. Απευθύνεται κυρίως σε ενήλικες και ηλικιωμένους.
Βαθμονόμηση
Η βαθμονόμηση του MUST στηρίζεται σε αντικειμενικές μετρήσεις όπως βάρος, ύψος και BMI, σε υποκειμενικές εκτιμήσεις διατροφικής πρόσληψης και κατάστασης υγείας, και σε μια απλή αριθμητική συνολική βαθμολογία από 0 έως 6, η οποία καθορίζει το επίπεδο κινδύνου. Το εργαλείο έχει δοκιμαστεί κλινικά και εφαρμόζεται ευρέως σε νοσοκομεία, οίκους ευγηρίας και πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, παρουσιάζοντας υψηλή αξιοπιστία και ευχρηστία.
Βιβλιογραφία
Elia M. (2003) – Επιστημονικός υπεύθυνος και δημιουργός του αρχικού εργαλείου MUST. Stuurgroep Ondervoeding – Υπεύθυνη για την Ολλανδική μετάφραση και προσαρμογή του εργαλείου.